第904章球囊和支架的亲密接触
“支架不就是在前降支吗?”金苗语气一顿。
心脏冠脉血管,一共有三支主要的分支。
左边,从左主干往下,分为前降支。
右边也是右冠脉和回旋支
其他的血管,则是这些血管的细小分支。
陆晨却是微微摇头,“金苗,你仔细看看这里!”
他指向冠脉造影图像中的一处狭窄。
这里是血管的分叉,有一个极大的角度。
“啊?不会吧……是这里?”
金苗露出了惊诧之色。
这里的狭窄,他之前注意到了。
但是他以为是第一次手术后,再次形成的血管狭窄,根本就没有意识到这是第一次的狭窄。
陆晨正色道:“这里应该是第一次的狭窄,而支架的位置,就是在狭窄的下方!”
金苗一愣,“主任,您是说,患者第一次放的支架,移位了?”
支架移位之后,之前狭窄的地方,便再次暴露出来了。
陆晨缓缓点头。
他已经仔细研读过冠脉造影图像。
现在只有这一种可能,来解释球囊无法通过的问题。
但是,这支架已经放了五个月!
一般情况下,支架早就内皮化了,怎么可能移位呢?
“老谷,患者第一次的支架是在哪里做的?”陆晨疑惑地回头看向谷新悦。
“我听家属说,是在魔都一院做的。”谷新悦翻看了病历,“病历中记载着的,也是在魔都一院做的,还是张树清教授组做的。”
“嗯?是在我导师那里做的?”
陆晨怔了怔。
“是的。”谷新悦点点头。
“老谷,那你建议一下我老师那边,让他们把第一次的原始手术视频资料拿过来。”陆晨吩咐道。
“好的。”
谷新悦立刻开始行动,联系魔都一院的医生。
……
半小时后。
谷新悦提了陆晨的名号,很快就拿到了手术视频资料。
“看,果然是这里!”
打开陆晨一下子就看到了狭窄部位。
“支架,移位了!”
虽然找出了问题所在,但是所有人都有些沉默了。
支架移位,这种并发症,是极为罕见的。
难怪患者在植入支架以后,还会有胸闷、胸痛的感觉。
“还有一个难题。”陆晨沉声道,“狭窄的部位在分叉部位,角度太大了!”
角度太大,球囊很难过去。
这也是球囊进不去,也出不来的原因之一。
“先暂停手术吧。”陆晨吩咐道,“所有没有手术的医生,先来办公室开会讨论吧。”
陆晨停掉手术,是极为罕见的。
众人也能感受到这场手术的棘手程度。
办公室中。
陆晨和戴万松坐在上位,其他医生则是零散坐在四周。
讲台上,投影仪上,不停放映着患者造影图像。
此时,陆晨看似是一言不发,目色深沉。
其实,他的意识已经进入了系统虚拟空间,开始进行“支架”移位
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