五份心电图,被大家互相传阅。
陆晨对心电图很感兴趣。
在实习时,他自学了很久时间的心电图。
不过心电图知识入门容易,精通极难。
心电图,小小的纸张中,记录着人体表心电向量的变化。
它的魔力就在于,透过这一张微不足道的图像,却能让大家洞悉各种心脏相关疾病,包括心律失常、冠心病、心肌炎、心包炎等。
甚至于一个微小的变化,就对应着某种疾病的发生。
小小心电图,内含大乾坤!
陆晨自学到现在,自认为只学到了皮毛而已。
众人窃窃私语,各自讨论着心电图的诊断。
陆晨翻阅了这五张心电图。
其中的两张。
是心内科较为常见心律失常的心电图,分别是频发室性早搏和心房颤动。
还有一张,是急性下壁心肌梗死的心电图。
而另外两张,第一时间,陆晨也并没有看出来诊断。
传阅时间结束,五份心电图回到林翠的手上。
她将五份心电图依次排开,放在桌面上。
“好,那我开始考大家了。”
林翠环顾众人,挑出了第一份心电图。
“这位同学,你先回答,这心电图的诊断是什么?理由也要给出来。”
被林翠点到名的是一个偏文静的男生,他是林翠组里的规培生,今年是他规培的第二年。
“这张心电图的QRS波宽大畸形,应该是室性早搏。因为出现了四个形态一样的早搏波,所以应该属于频发单源室性早搏。”
林翠微笑着点点头,道:“嗯,看来你平时是认真学习了。这一张图的确是频发室性早搏。那我再问下一个问题,同样是关于这张心电图的。”
“既然你知道频发室性早搏,那说说这张图中室性早搏的起源位置。”
话音刚落,周围便响起了窃窃私语。
室性早搏的起源位置?
这涉及到了心脏病理解剖位置。
可在座的都是刚入临床不久的学生,很少有人关注心脏的解剖位置。
这题,超纲了啊!
男规培生挠了挠头,露出了尴尬的神色。
“林主任,我,我不会。”
林翠笑了笑,随即转头看向另外一个实习生。
“那你呢?”
实习生心中一惊,连忙摆手,“主任,我也不会。”
众人七嘴八舌,却没人回答到点子上。
“林老师,这应该是起源于心尖部的早搏。”
突然,一旁的何思荣缓缓开口道。
林翠露出笑容,把心电图放到何思荣身前,道:“为什么呢?”
“我背诵过类似的口诀,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波主波向下,aVL及aVR导联主波向上,是起源于心尖部的早搏。”何思荣笑了笑。
“嗯,不错。”林翠满意地点了点头,“更深层次的原因是因为心电向量,不过你能回答出这一点,已经很不错了。”
何思荣是林翠的研究生。
她
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